工伤是保险公司赔付吗
2025-11-16 06:46:25
工伤是保险公司赔付吗?工伤赔付分两种情况。一是工伤保险赔付,大部分费用由基金付,符合标准的费用可获赔;二是用人单位赔付,即使交保仍需担部分费用,未交保则全部由其支付。工伤赔付主体依具体情况而定。接下来新西兰资讯网小编将为您介绍相关内容。
一、工伤是保险公司赔付吗
工伤的赔付情况需要分情况来看:
一是工伤保险赔付。如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险,职工发生工伤后,大部分费用由工伤保险基金支付。比如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等,这些符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,都可从工伤保险基金中获得赔付。
二是用人单位赔付。即使缴纳了工伤保险,用人单位仍需承担部分费用。比如停工留薪期内的工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴等。若用人单位未依法缴纳工伤保险,那么原本应由工伤保险基金支付的费用,就全部由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付。
所以,工伤不一定是保险公司赔付,需根据具体情况确定赔付主体。
二、工伤不住院有什么赔偿费用
工伤赔偿并不以住院为前提条件,即使不住院,职工也可依法获得相应赔偿,主要赔偿费用包括以下几类:
一是医疗费,用于治疗工伤所支出的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。
二是停工留薪期工资,职工因工伤需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊的,经确认可适当延长。
三是护理费,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
四是一次性伤残补助金,经劳动能力鉴定构成伤残等级的,按照相应等级标准由工伤保险基金支付一定月数的本人工资。
五是如果职工经鉴定需要安装辅助器具的,还可获得辅助器具费等。需注意,具体赔偿需根据工伤认定及劳动能力鉴定结果确定。
三、工伤伤残鉴定9级赔偿标准
工伤伤残鉴定为9级的赔偿标准,主要包含以下几方面:
一是一次性伤残补助金。标准为9个月的本人工资,本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
二是一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。职工因工致残被鉴定为九级伤残的,劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
三是医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费等。医疗费按实际发生的合理费用计算,住院伙食补助费及交通食宿费等一般按当地规定标准支付。
四是停工留薪期工资。职工因工伤需暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。
以上是关于工伤是保险公司赔付吗的相关回答,当前回复为大多数情况的参考答案,若未能解决您的法律问题,?建议直接咨询律师,5分钟快速响应,问题解决率更高。
一、工伤是保险公司赔付吗
工伤的赔付情况需要分情况来看:
一是工伤保险赔付。如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险,职工发生工伤后,大部分费用由工伤保险基金支付。比如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等,这些符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,都可从工伤保险基金中获得赔付。
二是用人单位赔付。即使缴纳了工伤保险,用人单位仍需承担部分费用。比如停工留薪期内的工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴等。若用人单位未依法缴纳工伤保险,那么原本应由工伤保险基金支付的费用,就全部由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付。
所以,工伤不一定是保险公司赔付,需根据具体情况确定赔付主体。
二、工伤不住院有什么赔偿费用
工伤赔偿并不以住院为前提条件,即使不住院,职工也可依法获得相应赔偿,主要赔偿费用包括以下几类:
一是医疗费,用于治疗工伤所支出的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。
二是停工留薪期工资,职工因工伤需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊的,经确认可适当延长。
三是护理费,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
四是一次性伤残补助金,经劳动能力鉴定构成伤残等级的,按照相应等级标准由工伤保险基金支付一定月数的本人工资。
五是如果职工经鉴定需要安装辅助器具的,还可获得辅助器具费等。需注意,具体赔偿需根据工伤认定及劳动能力鉴定结果确定。
三、工伤伤残鉴定9级赔偿标准
工伤伤残鉴定为9级的赔偿标准,主要包含以下几方面:
一是一次性伤残补助金。标准为9个月的本人工资,本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
二是一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。职工因工致残被鉴定为九级伤残的,劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
三是医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费等。医疗费按实际发生的合理费用计算,住院伙食补助费及交通食宿费等一般按当地规定标准支付。
四是停工留薪期工资。职工因工伤需暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。
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